Thông tin kết quả nghiên cứu đề tài KH&CN cấp Đại học mã số ĐH2016-TN05-01 do TS. Nguyễn Thị Hồng - Trường Đại học Y Dược - Đại học Thái Nguyên chủ nhiệm

THÔNG TIN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

1. Thông tin chung

• Tên đề tài: Nghiên cứu chỉ số Doppler ống tĩnh mạch ở thai bình thường từ 22 đến 37 tuần để thiết lập biểu đồ bách phân vị và giá trị ứng dụng lâm sàng
• Mã số: ĐH2016-TN05-01
• Chủ nhiệm đề tài: TS. Nguyễn Thị Hồng
• Tổ chức chủ trì: Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên – Đại học Thái Nguyên
• Thời gian thực hiện: 02 năm (Từ tháng 1/2016 đến tháng 12/2017)

2. Mục tiêu

1. Xác định giá trị trung bình của chỉ số Doppler ống tĩnh mạch thai bình thường để thiết lập biểu đồ bách phân vị chỉ số Doppler ống tĩnh mạch ở tuổi thai 22 đến 37 tuần.
2. Ứng dụng của biểu đồ bách phân vị các chỉ số Doppler ống tĩnh mạch ở thai chậm phát triển trong tử cung.

3. Tính mới và sáng tạo

Đây là đề tài đầu tiên nghiên cứu về ống tĩnh mạch ở thai bình thường tại Việt Nam nên có những điểm mới sau:

• Nghiên cứu đã xác định được những hằng số sinh lý về chỉ số Doppler ống tĩnh mạch trên thai bình thường từ 22 đến 37 tuần.
• Thiết lập được biểu đồ bách phân vị về chỉ số Doppler ống tĩnh mạch trên thai bình thường mang tính đặc trưng dân tộc.

4. Kết quả nghiên cứu

Trong thai nghén bình thường từ 22-37 tuần các chỉ số Doppler ống tĩnh mạch có tương quan chặt chẽ với tuổi thai. Chỉ số xung, chỉ số trở kháng, tỉ lệ S/a giảm dần khi tuổi thai tăng lên. Vận tốc trung bình dòng chảy, vận tốc của các sóng S, D,a tăng lên khi tuổi thai tăng.

Nghiên cứu đã tìm ra hàm số tương quan tương ứng với các chỉ số trên là cơ sở để tính các giá trị tương ứng với đường bách phân vị 3, 5, 10, 50, 90, 95, 97  là cơ sở để xây dựng biểu đồ bách phân vị của các chỉ số Doppler ống tĩnh mạch ở thai bình thường tương ứng với  tuổi thai từ 22 - 37 tuần.

Đối chiếu với biểu đồ bách phân vị về chỉ số Doppler ống tĩnh mạch nghiên cứu cho thấy: chỉ số xung, chỉ số trở kháng, tỉ lệ S/a  ở thai chậm phát triển trong tử cung tăng cao hơn so với thai bình thường.

5. Sản phẩm

5.1. Sản phẩm khoa học: 06 bài báo đăng tạp chí khoa học chuyên ngành

1. Nguyễn Thị Hồng,  Lê Hoàng (2016), "Xây dựng biểu đồ bách phân vị chỉ số xung ống tĩnh mạch ở thai bình thường tuổi thai từ 22-32 tuần", Tạp chí Y Dược lâm sàng, 11(01), tr.108-145.  
2. Nguyễn Thị Hồng, Lê Hoàng, Nguyễn Thị Tuyết Mai, Đặng Thị Hồng Thiện, Hoàng Thị Ngọc Trâm (2017), "Nghiên cứu chỉ số vận tốc dòng chảy của Doppler ống tĩnh mạch ở thai bình thường tuổi thai từ 22 đến 37 tuần", Tạp chí Y Học Việt Nam, 452 (01), tr. 78-82.
3. Nguyễn Thị Hồng, Lê Hoàng, Phan Trường Duyệt, Nguyễn Thị Tuyết Mai, Đặng Thị Hồng Thiện, Hoàng Thị Ngọc Trâm (2017), "Nghiên cứu chỉ số S/a của Doppler ống tĩnh mạch ở thai bình thường tuổi thai từ 22 đến 37 tuần", Tạp chí Phụ Sản, 15(03), tr. 66-69.
4. Nguyễn Thị Hồng, Lê Hoàng, Phan Trường Duyệt  (2018), "Nhận xét sự thay đối chỉ số Doppler ống tĩnh mạch ở thai chậm phát triển trong tử cung so với thai bình thường tuổi thai từ 32 đến 33 tuần", Tạp chí Y Học Việt Nam, 463 (01), tr. 12-16.
5. Nguyễn Thị Hồng, Nguyễn Thị Bình, Hoàng Thị Ngọc Trâm, Lê Hoàng, Phan Trường Duyệt, Nguyễn Thị Tuyết Mai, Đặng Thị Hồng Thiện (2017), " Nghiên cứu chỉ số vận tốc sóng a của Doppler ống tĩnh mạch ở thai bình thường tuổi thai từ 22 đến 37 tuần",  Tạp chí khoa học công nghệ số đặc biệt kỷ niệm 10 năm thành lập bệnh viện Trường Đại học Y Khoa - Đại học Thái Nguyên , 165 (05), tr. 31-35.
6. Nguyễn Thị Hồng, Lê Hoàng, Hoàng Thị Ngọc Trâm, Nguyễn Thị Nga, Lê Hoàng, Nguyễn Thị Tuyết Mai, Đặng Thị Hồng Thiện (2017), " Nghiên cứu chỉ số vận tốc sóng  D của Doppler ống tĩnh mạch ở thai bình thường tuổi thai từ 22 đến 37 tuần", Tạp chí khoa học công nghệ số đặc biệt chào mừng kỷ niệm 87 năm thành lập hội liên hiệp Phụ nữ Việt Nam, 172 (12/1), tr. 109-113.

5.2. Sản phẩm đào tạo

Nguyễn Thị Hồng (2018), “Nghiên cứu chỉ số Doppler ống tĩnh mạnh của thai bình thường từ 22 đến 37 tuần để thiết lập biểu đồ bách phân vị và ứng dụng lâm sàng”, Luận án tiến sỹ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội.

5.3. Sản phẩm ứng dụng

Biểu đồ bách phân vị về chỉ số Doppler ống tĩnh mạnh của thai bình thường từ 22 đến 37 tuần.

6. Phương thức chuyển giao, địa chỉ ứng dụng, tác động và lợi ích mang lại của kết quả nghiên cứu

• Sử dụng thăm dò Doppler ống tĩnh mạch trong siêu âm thai là cần thiết vì đây là một phương pháp thăm dò không can thiệp hoàn toàn có thể thực hiên đượctại các Bệnh viện tuyến tỉnh và có giá trị tiên lượng cao trong đánh giá tình trạng sức khỏe của thai nhi.
• Cần có những nghiên cứu tiếp theo tại các bệnh viện để chuyển giao kỹ thuật phương pháp thăm dò Doppler trong tiên lượng tình trạng thai nhi trong tử cung đặc biệt là những thai chậm phát triển trong tử cung.

 

INFORMATION ON RESEARCH RESULTS

1. General information

• Project title: Study on ductus venosus Doppler indices in normal fetuses at 22 to 37 weeks' gestation to establish the centile chart and clinical application
• Code number: ĐH2016-TN05-01
• Coordinator: Dr. MS. Nguyen Thi Hong
• Implementing institution: Thai Nguyen University of Medicine and Pharmacy
• Duration: from January, 2016  to December, 2017

2. Objective(s)

1. Determine the mean values of ductus venosus Doppler indices in normal fetuses to stablish the centile chart of ductus venosus Doppler indices at 22 to 37 weeks' gestation.
2. Evaluate the application of the centile chart of ductus venosus Doppler indices in fetal growth retardation in uterus.

3. Creativeness and innovativeness

This is the first study on the ductus venosus   in normal fetuses in Vietnam:

• Contribution to a predictive and prognostic method of fetal growth retardation in uterus contributes to improving the quality of the population.
• The results are shown in the centile chart with racial characteristics, so the exact diagnostic results and clinically meaning.

4. Research results

During normal pregnancy from 22 to 37 weeks of age, DV Doppler indices  correlate closely with gestational age. Perfusion index, Resistive Index (RI), S / a ratio decrease as gestational age increases. The average flow velocity , the velocity of waves of S, D, increase with increasing gestational age.

The research has found a correlation function corresponding to the above indices which  are the basis for calculating the values corresponding to the centile lines 3, 5, 10, 50, 90, 95, 97 as basis for construction of the centile chart of DV Doppler indices  in normal fetuses corresponding to gestational age from 22 to 37 weeks.

Compared with the centile chart of DV Doppler indices , the study showed that perfusion index, Resistive Index (RI, S / a ratio  of fetal growth retardation in uterus were higher than normal fetus.

This is the first study of DV Doppler ultrasound  in normal fetuses in Vietnam. The results are shown in the centile chart with racial characteristics, so the exact diagnostic results and clinically significance.

5. Products

5.1 Scientific Products: 06 articles were published in scientific journals

1. Nguyen Thi Hong , Le Hoang (2016) "Developing the centile chart of DV pulsatility index in normal pregnancy for gestational age from 22-32 weeks", Journal of Clinical Pharmacology No, 11(01), pp. 108-145.         
2. Nguyen Thi Hong, Le Hoang, Nguyen Thi Tuyet Mai, Dang Thị Hong Thien, Hoang Thi Ngoc Tram (2017) "Study on the flow velocity index of DV Doppler in normal pregnancy for gestational age from 22 to 37 weeks", Vietnam Journal of Medicine, 452 (01), pp. 78-82.
3. Nguyen Thi Hong, Le Hoang, Phan Truong Duyet, Nguyen Thi Tuyet Mai, Dang Thị Hong Thien, Hoang Thi Ngoc Tram (2017) "Study on S/a index of DV Doppler in normal pregnancy for gestational age from 22 to 37 weeks", Journal of Gynecology & Obstetrics Volume, 15 (03), pp. 66-99.
4. Nguyen Thi Hong, Le Hoang, Phan Truong Duyet "Observation of change in ductus venosus Doppler indices in intrauterine growth restriction compared to normal fetuses at 32 to 33 weeks' gestation", Vietnam Journal of Medicine, 463 (01), pp. 12-16.
5. Nguyen Thi Hong , Le Hoang, Phan Trương Duyet, Nguyen Thi Tuyet Mai, Dang Thị Hong Thien, Hoang Thi Ngoc Tram  "Study on a wase of DV Doppler in normal pregnancy for gestational age from 22 to 37 weeks", Journal of science and technology Thai Nguyen univerrsity, 165 (905), pp.31-35.
6. Nguyen Thi Hong, Hoang Thi Ngoc Tram, Nguyen Thi Nga, Le Hoang,  Nguyen Thi Tuyet Mai, Dang Thị Hong Thien "Study on D wase of DV Doppler in normal pregnancy for gestational age from 22 to 37 weeks", Journal of science and technology  Thai Nguyen univerrsity, 463 (01), pp. 12-16.

5.2 Training Products

Nguyen Thi Hong (2018), Study on ductus venosus Doppler indices in normal fetuses at 22 to 37 weeks' gestation to establish the centile chart and clinical application, doctoral thesis inmedicine, Ha Noi Medical University

5.3. Application products

Diagram of percentile of Doppler index of strong static tube of normal pregnancy from 22 to 37 weeks (Approved by the doctoral dissertation council).

6. Transfer alternatives, application institutions, impacts and benefits of research results

The use of exploration of DV Doppler in pregnancy ultrasound is necessary because this is a non-intervention that is completely feasible and has a high prognostic value in the assessment of fetal health status.

Further studies are needed to evaluate the effectiveness of the centile chart of he DV Doppler Indices in assessing fetal chromosomal abnormalities or cardiac malformations.